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第四百一十九章 此题无解 (第3/3页)
「我这就带你过去。」 他一边说,一边就往前开路,还一边简单地讲;「病人是车祸伤,右下肢膝关节处脱套伤,有大量渗血,还合并有头颅外伤和胸部外伤。」 「已经请了相关科室急会诊,目前病人昏迷状态。」 「腿上的出血量非常大,我的老师怕患者因失血继发休克,就请了骨科过来会诊,看需不需要急诊进行手术处理。」 听到车祸伤三个字的时候,周成的眉头就是一皱。 车祸伤是一个非常广泛的代词,可大可小,可残疾可死人,是现在外科最为凶险的急诊诱因。 没有之一。 从轻的来讲,有软组织挫伤、撕脱性骨折、韧带损伤、骨干骨折、毁损伤,乃至于直接在抢救的路上就心跳骤停者都有。 「患者照了头部CT吗、意识情况和生命体征怎么样?」 「腹部的CT和胸部CT呢?」 周成一连问了三个问题,其实就只有一个问题,现在患者的生命体征怎么样? 这个人没胸牌,要么就是刚进科室的规培,或者就是来进修的,来不及做胸牌! 不过看他的年纪,估计是规培的可能性大一点。 专业型研究生的胸牌,一般都是由研究生部和医院沟通过了。 会一批提前直接做出来。 「深度昏迷!」 「受伤到现在大概一个半小时,120的跟车医师进行了简单的包扎止血,目前敷料大量渗湿。」 「头颅CT和胸腹部CT已经做了,神外的老师和普外、胸外的老师都在阅片,具体的情况不知道什么样。」 「但是现在这么流血,肯定也是不行的!」这个没有带胸牌的白大褂语速特别快,这么快的语速,竟然思维清晰。 病史介绍得非常详尽。 周成很快就看到了病人,患者的右膝关节明显肿胀,大量的纱布与棉垫盖着。 绷带包扎后,仍然有大量渗出至表面,出血量非常大,而且肯定还是活动性出血。 若是继续放任不管的话,绝对会失血性休克。 周成马上判定就说:「现在的情况必须马上进行急诊手术,但是病人现在恐怕连手术台都上不去!」 「现在头 颅和胸腹部外伤的情况都不明朗。」 「神外和普外科科的人来人看了吗?有没有其他意见,我骨科的。」 周成最后介绍自己的身份,首先说处理,就是为了点出必须要手术这个重点。 「神外和胸外我们喊了急诊门诊的人看过了,都说要马上手术才行,倒是普外科看了CT说,暂时情况还好,没有活动性的出血,但是有脾脏的挫伤,很有可能随时发作脾脏迟发性破裂。」 「神外和胸外的人也建议马上做手术。」 「但是他们又怕在他们搞手术的时候,人流血流死了。」 「只是这样,患者同时遭受三个地方的打击,人不一定能够回得过来!「回话的是之前与周成并行的医生。 言辞也是都在点上,没任何废话。 这应该也是来急诊科的本科医生。 这种情况好像就是一个死结。 「那家属的意见怎么样?」周成就问。 在这种没办法选择的情况下,只能够家属来选择了。 主管医生的黑眼圈和白大褂形成了非常鲜明地对比! 此刻他无奈道:「家属还没来,肇事司机逃了。」 「连做CT的钱,都是请示的总值班。」 没家属。 没钱。 患者马上就会死。 这是急诊时刻都面临着的一个无解题。 正这时,神外的和胸外科的人几乎同时匆匆赶来,同时说;「病人需要马上急诊手术,家属了?喊一个家属去交钱,一个家属来签字!「 「马上提急诊手术同时喊人完善病历。」说话的是神经外科的老总,不过不是昨天遇到的卓志刚。 神经外科总共三个病区,有三个总住院!他胸牌上,写着的名字叫薛寰。 胸外科的老总还是楚麟,胸外科总住院的值班是一个月一个月的轮换的。之前周成也看到过他,估计他也是被叫来看这个病人的。一柄柳叶刀的医学模拟器
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