第四百二十章 急诊套中套 (第2/3页)



    而就在这时候！

    急诊监护病房外的门诊却是又传来了有关他的声音。

    「又来了一个车祸外伤的病人，好像有髋关节的脱位。」

    「打骨科急会诊。骨科在我们急诊科有常驻医生的啊。」

    这似乎是外面的医生在对不知道是下级还是护士说的话！

    不过外面有人却是道：「刘医生，好像骨科的总住院就在我们急诊科。

    「监3床的那个全身多发伤的病人。」

    「挺严重的。这？」

    刘医生道：「那你去把片子调出来，请他看一眼。」

    「这个病人暂时没有皮外伤，我这里先给病人解释，然后再听听骨科方面需要做什么处理。我再看看他的胸腹部和头部有没有损伤。」

    「如果需要的话，再去打骨科其他老总电话。」

    急诊科两大首要原则。

    首先保住命。

    底线是保住命！

    「好！」那护士赶紧就走了进来。

    楚麟听了，笑了笑道：「你们骨科还挺火的，又来一个。」

    「成哥，那我先走了，提前去手术室了。」

    周成点头，还没来得及多说什么，门外的一个护士就走了进来。

    「你是骨科的总住院吧？门诊的刘医师喊你来看看这个片子，刚出来的。病人脚很肿，动不了。您有空看一下吗？」绿色衣服的护士走到周成面前！

    快速地说完，就对着那护士站的电脑一指。

    语气还是颇为客气的。

    平片、CT、核磁等检查洗印出来有一定的时间限制，所以每个医院都会有独立的阅片系统，只要检查一完成，就能够电脑进行阅片。

    不过这种阅片都多用于急诊病人，就是为了能够让医生第一时间了解病情。

    平诊病人，大多都是要等的。

    平诊病人多出现在门诊，哪有门诊医生有这么多时间专门给你调阅检查系统呢？

    护士只是喊周成总住院，一是对骨科的医生系统不怎么熟，二也是为了免去客套。

    她一天要分管的急诊病人至少十几个，每个病人甚至来三四个会诊的医生！

    如果每个医生都客套一下，她也会累死。

    久而久之，就都用总住院、老师和医生来替代。

    倒不是对周成不尊重。

    「好，我先去看看。我这边还不知道什么时候能上台。「周成立刻跟上。

    来到电脑前一看，一张平片就读取了出来。

    髋关节后脱位，再看年龄，54岁，男性。

    这种病历很适合急诊手法复位，但是，周成并不会犯经验性和欲操作性错误。

    骨科的魅力之一还在手法复位，有很多进院非常痛苦的病人，可能通过手法！

    就能够让病人的痛苦立刻减轻，甚至躺着进院，过十几分钟走着出去的都有。

    但是，经验性的错误，是绝对不能犯的。

    周成还是继续翻阅了CT的所有层面，都并未找到明显的骨折的征象！

    他看完就问：「病人现在的意识怎么样？」

    「有头疼、胸疼和腹部疼痛吗？」

    「没有的话我直接打印一个髋关节脱位手法复位手术的模板，送手术室。」

    护士摇了摇头讲：「头痛胸痛这些都没有，但是刘医师他们还在看相关的片子。」

    「我觉得你可以先准备好谈话的同意书，如果刘医师那边没什么问题，我就先送急诊手术室。」

    「然后麻醉好了再打电话叫你。」

    「这个病人，送急诊手术室就行了吧？」

    「嗯！我这边还有个切开探查止血的。」

    「可能需要一段时间，送手术室，做腰部麻醉就好了，然后记得让急诊科的刘医生给麻醉医生讲一声，加点肌松药。等会儿打我电话告诉我到手术室几间，我抽空就过去把复位做了。「周成交待道。

    髋关节后脱位之后，因为疼痛会引起臀部后方的肌肉紧张，必须要加肌松药物。

    他怕万一遇到了经验不足的麻醉医师，多说一句也不会掉肉。

    「好！」主管护士也没具体地问为什么，只是觉得周成也有点可怜！

    上一台急诊病人都还没开始搞，又来了新的。

    而去这个点又很晚了，除非自己打上级电话帮忙，否则可没人帮你。

    她在急诊，如果医生下达的每一条医嘱她都要问一下！

    那可能有很多病人人都没了。

    除非她能够发现特别重大的错误。

    当然这种几率非常小，她就直接去执行了。

    这般后，周成就真的有得忙了，赶紧找了一台电脑，打印出来了两份手术同意书。

    手术同意书上只写了手术名称和并发症与风险！

    病人的基本信息得要手写填。因为病人没住院，还拉不到病历的系统里去。

    一份清创探查，另一份则是手法复位的。