第221章 脑出血不一定要手术 (第1/2页)

    柳晴看到片子，朝王丽吐了吐舌头。

    “王丽，你现在厉害啊！这都能判断对！”

    把病人推回了病房，两人拿着ct片子也回到了办公室。

    萧楚看了看ct片子，然后看向王丽和柳晴。

    “你们俩对这个病例，有什么看法？”

    有比较典型的病例的时候，总要考验年轻医生和实习生。

    既然两人经常跟着自己实习，萧楚也是有心多教她俩一些。

    至于两人能学多少，就看她们的悟性了。

    反正从学习方面来讲，柳晴要比王丽差一点。

    柳晴抢先说道：

    “萧老师，现在病人意识模糊，而且出血量比较大，从片子上看已经达到了30毫升，我觉得应该请脑外科会诊，做开颅手术。”

    萧楚看向了王丽。

    王丽想了一会儿，说道：“我觉得目前患者的情况，可以选择保守治疗。

    他现在只是意识模糊，并不是昏迷，虽然出血量达到了做手术的指征，

    但是你们看片子上，中线没有移位，双侧瞳孔等大等圆，没有脑疝形成的先兆，

    所以我觉得应该先保守治疗看看，但是需要严密观察，如有病情变化，需要立即请脑外科会诊。”

    对于王丽的分析，萧楚还是比较赞赏的。

    “根据目前患者的情况来看，确实可以保守治疗，这种脑出血的病人，这个出血量，即便是做手术，病人也不是100%的清醒过来。

    我们现在要采取保守治疗，用甘露醇脱水降颅压，注意控制血压，预防感染，而且一定要注意，及时复查头颅c，t观察出血是否增多。”

    “出血一旦增多或者脑中线移位，以及出现瞳孔不等大的情况，那就是脑疝形成，必须立刻进行手术治疗。”

    “如果患者出血量，没有再增加，意识也没有特殊变化，那么就继续保守治疗就可以了。一般半个月左右，出血就会有明显的吸收。”

    对于萧楚的悉心教导，两人也是努力的去记忆。

    王丽甚至还拿出一个笔记本，把萧楚说的知识点给记了下来。

    看到两人比较用心，萧楚便决定多带带她俩。

    第二天中午查完房，除了值班人员，其他人拿着鲜花和礼品，全部来到了心内科病房。

    毕竟科主任陈斌住院了，作为下属肯定要来探望一番。

    陈斌毕竟是急诊科的主任，与心内科的主任关系都不错。

    心内科专门为他，准备一个单间病房。

    陈斌看到科里的人员，都来看他，忙说道：“我现在心脏放了一个支架，已经没什么事了。你们不用来那么勤。

    不过我休息这几天，科里的工作，暂时由萧楚主持。虽然说我现在心脏，没有什么大问题了，但毕竟心功能已经下降。

    以后咱们科有什么难度大的手术，或者时间比较长的手术，恐怕都有萧楚来领着你们做了，你们以后要配合好他的工作。”

    陈斌的一番话，听得众人一阵愣神。

    他这话，好像交代遗言似的。

    不过从陈斌话里，众人也得到了一个信息。

    萧楚虽然是暂时主持急诊科工作，恐怕等明年陈斌退休以后，搞不好急诊科的大主任，就是萧楚的。

    虽