第226章 示教我是专业的 (第1/2页)

    萧楚看了病人一眼。

    他的整个身体，已经明确地展现在萧楚的眼前。

    就是一个很明确的液气胸。

    像这种自发性的气胸，里面伴有胸腔积液。

    这种积液，通常都是血液，就是肺破裂的时候，出了一定量的鲜血。

    做个简单的闭式胸腔引流，就能把这些血液和气排出来，从而促进病情的恢复。

    萧楚边消毒，边对周围的进修医生和实习生讲解。

    “我们给病人做闭式引流，选择穿刺点都在哪个地方？”

    “穿刺点一般选在胸部叩诊实音最明显部位。一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间；有时也选腋中线第6~7肋间，或腋前线第5肋间为穿刺点。

    包裹性积液，可结合x线或超声检查确定。”

    王盼盼急忙站出来抢答。

    她动手能力不行，理论知识还不错。

    萧楚看了她一眼。

    这个王盼盼还挺喜欢表现自己。

    萧楚消好毒，戴好无菌手套，对病人铺巾。

    “王医生回答的不错，不过还有一种气胸，如果要放闭式引流排气的话，

    穿刺点是在锁骨中线的第二肋间。这种穿刺方法，只适用于单纯的气胸，没有胸腔积液的情况下，你们一定要记住。”

    站在众人面前的王盼盼，不由得脸上一红。

    暗自吐了吐舌头。

    她本以为自己回答的很全面了。

    结果还是漏掉了一项，让自己在众人面前尴尬。

    萧楚倒没有觉得有什么，王盼盼作为进修医生，知识点了解不全面很正常。

    相比之下，她要比其他的进修医生强上一些。

    萧楚一边操作，一边继续给学生们解说。

    “这个闭式胸腔引流，虽然我们都清楚穿刺点在哪里，但是操作之前还是需要做彩超定位的，这是必不可少的步骤。”

    众人纷纷点头表示记下了。

    眼前的这个病人，已经提前做过了彩超定位，也已表示了穿刺点的位置。

    “今天这个病人，属于自发性液气胸，但是现在已经来到医院半个多小时了，他的胸闷气短情况，并不是非常的严重，谁知道这是什么原因吗？”

    萧楚开始准备做穿刺工作，但是又提了一个问题。

    这一次王盼盼并没有及时抢答。

    刚才她回答得并不圆满，这一次不敢再出风头了。

    众人相互看了看，一个男进修医师回答道：“这个病人之所以呼吸困难的症状，不是非常的重，我认为是肺上破裂的口，被空气压缩以后被挤住了。

    没有继续往胸腔里面漏空气，没有形成张力性气胸，所以他呼吸困难的症状还不算太重，还能耐受！”

    萧楚点点头。

    “嗯，说的比较全面，这个病人之所以呼吸困难不是非常的重，就是因为没有形成张力性气胸，如果是张力性气胸的话，必须立即做胸腔闭式引流，根本等不了这么长时间，这个你们一定要记住！”

    “现在我们选择的穿刺点，是在第六肋间的腋中线位置，首先咱们应该进行局部侵润麻醉，但是打麻醉的时候，一