第236章 急诊科不看精神病 (第2/2页)

   由于病人比较狂躁，做体格检查根本不配合。

    萧楚只得先给他打了一支安定针，让他睡着。

    然后给他做了一遍体格检查。

    病人脸上的肤色，很奇怪，蜡黄蜡黄的，根本不像正常的肤色。

    萧楚掰开他的眼睛，看了看他的巩膜，也是黄色的。

    身上的皮肤，也发黄。

    听诊了一下，他的肺部倒没有什么明显的异常，心脏心率也很正常。

    颈部没有明显的强直反射。

    萧楚在病人的腹部，给他做了一下触诊。

    发现他的肝脏体积，有所缩小。

    而且叩诊的时候，有明显的移动性浊音。

    这说明他的肚子里，有大量的腹水。

    而且双下肢，有明显的水肿。

    整个查体下来，再结合病人的症状，萧楚对这个病人的疾病，已经有了诊断。

    但肯定需要检查结果，来支持。

    于是萧楚先让病人家属，办理了住院手续，才开了检查单。

    主要查血常规、尿常规，肝肾功能、电解质、血氨，肝脏彩超，凝血功能以及头颅ct。

    病人随时都有可能再次醒过来，得尽快去给他检查。

    萧楚便让几个实习医生与家属，赶快推着病人，去做了相关检查。

    半个小时以后，所有的检查结果都出来了。

    不出萧楚所料。

    病人之所以出现狂躁不安的情况，是肝性脑病早期引起的。

    前驱期是肝性脑病的早期，后期的话就是直接昏迷了，根本就不会乱喊乱叫。爱读小说app阅读完整内容

    而肝性脑病，则是肝硬化最严重的一个并发症。

    吐血是由上消化道出血引起的。

    消化道出血，则是食管胃底静脉曲张破裂引起的。

    归根结底，都是肝硬化引起的这一切。

    造成肝硬化的原因，是病人常年喝酒引起的酒精肝。

    并且已经出现了脾大、腹水等并发症。

    萧楚拿着化验单，给病人家属解释了一下，病人疾病的严重程度，并且给他下了病危。

    肝性脑病，如果救治不过来，病人就会面临死亡。

    萧楚很快给病人开了治疗医嘱。

    “乳果糖口服液口服，谷氨酸钠、精氨酸静滴，降低血氨，白醋灌肠。洛赛克以及奥曲肽静滴。”

    萧楚一口气把所有的医嘱，都开好了。

    因为这个病人，病情比较重，而且治疗难度也大。

    因此开医嘱，没有让实习医生去干。

    肝性脑病前驱期，是精神异常。

    如果出现昏迷的话，那么这个病人就非常危险了。

    关键还有一点，如果病人继续大口吐血的话，也是非常麻烦，因为不容易止血。

    必要的时候，只能选择镜下止血。

    但是对于肝硬化引起的这种出血，镜下止血效果也并不乐观。

    只能说，这个病人得上肝硬化，全仰仗他常年的酗酒。

    由于病人病情危重，就暂时送进了监护室。

    忙完这个病人，也已经到了下班的时间。

    萧楚在职工食堂对付了一顿晚饭，便回到了家里。

    ……

    傍晚，张国兴家里。

    张宏博拿着手机，递给张国兴。

    “爸，你看，萧楚这小子收红包，被拍下来了。”

    张国兴接过手机，眯着眼看了一会儿。

    阴恻恻道：“把他发到斗音、围脖上。再找些水军，给他添把火！”

    “好咧！”

    张宏博双眼大亮。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点