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第243章 你怎么又抢我的一助啊 (第2/2页)
手术方法,适用于包虫子囊突出肺表面,达三分之一以上,且无合并感染等并发症的病例。 这种手术方法,只要不把子囊弄破,就可以完全摘除,避免复发。 是最理想的手术方法。 萧楚边开胸,边对周自强高英俊讲解,这个手术步骤的要领。 “周哥你看,现在这个病人肺包虫囊肿都是完整的,而且里面是多发的,我们要把这个大囊肿取出来。 但一定要记住,绝对不能把它弄破,一旦弄破,里面的囊液流出来,就容易造成疾病的复发,以后就很难处理了!” 周自强很认真的点点头,表示理解。 周自强的专长也是普外。 不过,作为急诊医生,对于胸外的手术,还是了解一些的。 萧楚说的理解起来并不难。 萧楚在肺下方及胸腔内,垫湿纱布垫,充分显露肺包虫囊肿。 在灰白色外囊纤维壁上,以刀刃前部切开外囊壁。 此时需要麻醉平稳或者是病人暂停呼吸,以免刺破肺脏。 是这个手术的关键点。 萧楚一边操作,一边对周自强讲解了这个要点。 萧楚拿着手术刀作30°倾斜,用力均匀,用刀刃刮剥。 “在做这个操作的时候,力度掌握很重要,坚决不能用重力,一定要轻柔,否则的话,包虫子囊破了,就前功尽弃了。” 萧楚边刮剥,边解说步骤。 在削切开外囊小口时,萧楚用手指保护内囊,然后迅速用剪刀,扩大切口。 防止外囊切口,突然减压,而内囊局部压力骤然增高,引起内囊破裂。 扩大的外囊切口,略大于内囊直径,作“十”字切口。 在剥离内、外囊粘连时,萧楚用剥离器以及手指,着力于外囊内面,避免挤压内囊。 内外囊完全分离后,萧楚让麻醉师鼓肺。 目的是借助内囊四周(特别是内囊底面),不同方向的气流,和肺膨胀的推力,将整个囊肿推出,然后就可坠入到盛有生理盐水的盆中。 麻醉师遵照萧楚的吩咐,立刻对病人进行鼓肺。 这时就可以看到巨大的囊肿,在肺的膨胀下,慢慢的被挤出了肺脏。 一下子落进了早就准备好的生理盐水的盆里。 萧楚又仔细地查看了一下肺脏的情况,看看还有没有遗留的小囊肿。 在能力开启情况下,萧楚当然不会遗留任何的问题。 所以他就可以放心的关胸了。 不过关胸的这个活,周自强自然而然的就接了过来。 他现在是把萧楚当成了老师,自己只是一个学生。 像这种关胸或者关腹的操作,当然是交给助手来做。 而萧楚则是直接下了手术台,剩下的活,让周自强和高英俊忙活去了。 萧楚端着那个盛有包虫囊肿的盆子,给周围的实习生和住院医师看。 他用手术刀慢慢的,把囊肿最外面的一层膜给划开。 顿时从大囊肿里面,露出很多个金黄色珍珠大小的包虫子囊。 “哇,这东西这么好看,竟然跟珍珠一样!” “还真没有见过这种疾病,肺里边竟然会长珍珠!” …… 几个进修医生和实习生纷纷发出惊叹。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点
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