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第246章 突然昏迷的病人 (第2/2页)
幕,二话不说,急忙跑了过来。 他拿起一个50毫升的注射器,就朝着病人的右侧锁骨中线,第二肋间扎了进去。 然后慢慢回抽。 但是,里面什么也没有抽出来! “萧老师,这个病人怎么了?” 王丽一脸紧张的问道。 因为这个病人,是她和柳晴两人在处理。 突然间就昏迷了,她害怕担责任啊。 而且对于萧楚的操作,也是看得一脸懵逼。 那么粗的针头,扎进了胸腔,怎么什么东西,都没有抽出来呢? 萧老师为什么这么做? 萧楚现在可没有功夫,给王丽两人解释这个病人为什么昏迷了。 他拿着五十毫升注射器,继续回抽。 而抽出来的,则完全是空气。 就在萧楚抽出了大概三百毫升的气体以后,病人终于长出了一口气,清醒了过来。 看到病人清醒,一旁的护士对萧楚,露出了崇拜的眼神。 她觉得萧楚,实在是太牛了。 由他出手,没有救不活的病人。 萧楚并没有把针头拔出来,而是向王丽吩咐道:“去拿一个闭式胸腔引流瓶和缝合包来。” 王丽虽然不懂为什么要拿这个,但她还是跑去器械室,拿回来一个闭式胸腔引流瓶和缝合包。 萧楚戴上无菌手套,用一根长橡胶管,连接在插入的针头接口,另一端接上了引流瓶的塑料管。 然后针头固定,引流瓶放到地下。 这时王丽几个人,只看见引流瓶里,咕嘟嘟有气泡冒出。 柳晴忍不住问道:“萧老师,这个病人胸腔里怎么有气呀?” 现在病人已经清醒,血氧饱和度也达到了九十五左右,生命体征还算稳定。 萧楚这才给王丽两人解释,这个病人到底是如何昏迷的。 “这个病人头部,没有任何的外伤,而且瞳孔等大,反射正常,所以基本排除头颅外伤引起的昏迷。” “再看他右侧胸部,摸起来有捻发音,这是皮下气肿的表现,说明这个病人右侧有肋骨骨折。 而且叩诊是鼓音,听诊没有呼吸音,这说明什么?说明这个病人出现了气胸。” “而他突然出现昏迷,就是因为张力性气胸引起的!” 说到这里,萧楚看了王丽和柳晴一眼。 “张力性气胸,你们知道吗?” 柳晴偷偷的看了萧楚一眼,默不作声。 王丽眨巴眨巴眼,说道:“张力性气胸,又称高压性气胸。 常见于较大肺气泡的破裂,或较大较深的肺裂伤或支气管破裂。 其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,故吸气时,空气可从裂口进入胸膜腔内。 而呼气时活瓣关闭,不让腔内空气回入气道排出。” “如此,胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高,压迫伤侧肺,使之逐渐萎陷。 并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。” “有时胸膜腔内的高压积气,被挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。 萧楚微微点头,然后又摇了摇头。 “张力性气胸的定义,背的倒是比较清楚。但是临床经验太缺乏了。” “你遇到了这类病人,却不知道怎样处理,定义背的再好,又有什么用?”吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点
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