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第254章 这种疾病,是个老六 (第2/2页)
不说话啊,现在这个病人,需要你站出来主持工作啊!” 萧楚坐在椅子上,听所有人讨论了一圈,也没有发现谁说到了正题上。 不过,萧楚倒也不会怪他们临床经验不足。 而是这个病人的疾病,实在是太隐秘了。 太苟了! 如果他不是有着外挂,发现了病人的病情,他也不可能诊断出来这个病因。 看着大家期盼的眼神,萧楚慢慢的说道:“如果是脑动脉瘤破裂,造成的出血引起的抽搐呢?有没有这个可能?” 萧楚虽然知道了病人真正的病因,但是既然是讨论,他也不能把话说的太死。 毕竟没有任何的证据,能证明他说的话是对的。 “不太可能吧!病人的头颅ct显示无出血,病人也没有头疼,不太可能是动脉瘤破裂出血!” 萧楚话刚说出口,就被周自强否定了。 他认为这个病人,就不可能是脑动脉瘤。 “那万一要是呢?” 萧楚淡淡的说道。 “不不,你这个设想方向不太对。” 周自强连连摆手。 “我早就考虑过,是否动脉瘤的可能,但是咱们做的头颅ct,根本就没有一丝的脑出血迹象,怎么可能是脑动脉瘤破裂?!” “所以,你这个诊断,是不成立的,估计还得从别的方面着手。” 周自强也不是否认萧楚的能力。 而是根据他看到的检查结果,以及症状,来否定萧楚的判断。 毕竟对于这个病人的疾病,大家都没有明确诊断。 现在只不过是处于一个讨论阶段。 当然是各抒己见,发挥各自的想象。 即便是说错了,也无伤大雅。 萧楚却笑了笑,继续说道:“是不是脑动脉瘤破裂,咱们给他做个dsa(数字减影血管造影),不就一目了然了吗?” 赵芳舒想了想说道:“病人没有这方面的症状和体征,我们要是给他做dsa的话,是不是过度检查了? 现在他的父母,已经很不满意我们的治疗了。如果我们再做这个检查的话,病人的父母估计不好解释吧?” 赵芳舒提出了自己的疑问。 其实,萧楚已经说得很明了了。 这个病人,就是脑动脉瘤破裂出血,引起的癫痫。 所有人不考虑这个原因,就是因为头颅ct上,没有显示脑出血。 大家都知道,头颅ct平扫每一层,间隔的距离是一厘米。 如果病人的脑动脉瘤很小,正好处在这一厘米中间。 而它破裂出的血量,又非常的少。 那么ct平扫,根本就扫不出来东西。 所以像这种情况,就容易造成误诊,漏诊。 这种正好处在平扫面中间的病变,几率极小,但也不是没有。 而这个病人,恰好就出现了这种特殊情况。m.zwWX.ORg 只能说,高英俊开了光的嘴,运气不是一般的差! 病人很小的一个脑动脉瘤,正好处在了ct平扫的盲区。 而出血量也非常少,所以ct根本扫描不出来。 只有做脑血管造影,才能明确诊断。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点
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