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第287章 多会几样手术,这很合理吧 (第2/2页)
ynox合金条弓形,对称排列制作而成。 释放后呈橄榄形,俯视及仰视呈六角星形。 外鞘管外径9f,推送杆外径7f。 可经肘前静脉、颈内静脉和股静脉置入。 下腔静脉滤器一般于置入后,两周内取出。 相对来说,临时性的滤器两周之内可以取出。 而且相对于永久性的滤器,价钱要便宜许多。 如果用永久性的滤器,这个张军恐怕就难以接受了。 下腔静脉滤器植入,一般可以从颈内静脉和股静脉穿刺植入。 而萧楚则选择的是股静脉置入,这个是最常用的植入部位。 而高英俊和王盼盼,只不过是在床旁一眼不眨的盯着萧楚的动作。 因为他们两个根本帮不上什么忙。 这种放滤器的活,只要技术熟练,一个人完全可以胜任。 萧楚在病人的右侧大腿根部,进行局部浸润麻醉。 就算病人现在是昏迷状态,仍然需要打麻醉。 毕竟这个病人意识,已经有所恢复,如果不打麻醉的话,导丝穿刺进去,疼痛会使她肢体乱动,从而影响穿刺效果。 打好局麻以后,萧楚便开启了能力。 而他只是让高英俊戴着无菌手套,拿着彩超探头抵在小腹的位置。 而萧楚瞟了几眼彩超屏幕,其实在他的脑海里,已经完全浮现出病人的下腔血管情况。 他先冲洗全部滤器释放系统,为植入做准备。 然后在腹股沟中点部位穿刺股静脉。 对于萧楚来说,这个股静脉穿刺实在是太简单了! 然后植入导丝,沿导丝用包装内的短扩张管,逐级扩张。 再将外鞘管和与之配套的长扩张管,作为一个整体经导丝插入,扩张管前端超过肾静脉平面。 固定鞘,缓慢拔出扩张管,将鞘尾端阀旋至关闭。 在用肝素盐水冲洗鞘,以防血栓形成。 然后插入滤器输送装置。 从这一步开始,萧楚不再装样子盯着彩超屏幕,而是盯着病人的小腹位置。 因为这样他脑海里的病人下腔静脉,显示的更为清晰。 滤器放入,确定滤器顶端,位于肾静脉开口水平以下。 退鞘将其与手柄螺旋接口旋紧。 再次确定滤器顶端位置,然后缓慢释放滤器,将鞘缓慢后撤3cm。 到了这一步,如果是在介入科做的话,就需要再做造影。 看看滤器的位置,是否正确,形态是否完好,以及下腔静脉的血流是否正常。 但是对于萧楚来说,病人的一切血管,全部在他的脑海里。 就跟在眼前一样,根本不需要做造影。 滤器已经放好,萧楚便拿着彩超探头,又在病人的小腹位置探了几下。 这时彩超屏幕上,已经显出了滤器的位置,显示是非常正确。 从萧楚开始穿刺,到现在滤器正确放入,也就过去了不到十分钟。 作为急诊科的医生,高英俊当然也是能看懂彩超的。 他虽然不会放置下腔静脉滤器,但是滤器在彩超上显示的位置,他还是能看得清的。 高英俊撇着头,看了看彩超屏幕,又看了看萧楚,一副不可置信的样子。 “这么快就完了?!” “而且放的这么准?!”吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点
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